Какой препарат выигрывает тендер, тот и закупается
Кузбасские родители детей-инвалидов с сахарным диабетом сообщили о массовых случаях замены импортного инсулина на отечественный аналог. Согласно обращениям, ранее дети получали инсулин фиасп иностранного производства, на котором была достигнута стабильная компенсация, однако с этого года медучреждения начали выдавать биосимиляр фиаспа российского производства.
На платформе «Кузбасс онлайн» и сайте губернатора области зарегистрировано более двух десятков жалоб на замену датских препаратов российскими. Родители отмечают, что российский инсулин якобы недостаточно проверен и менее эффективен. Некоторые из них просят вернуть поставки оригинальных препаратов.
Первый заместитель министра здравоохранения Кузбасса Елена Зеленина заявила, что закупки инсулинов проводятся в соответствии со стандартом, утверждённым приказом Минздрава РФ от 18.12.2024 № 695н: «Для льготных категорий граждан с сахарным диабетом, включая детей-инвалидов, инсулины закупаются по международным непатентованным наименованиям (МНН), то есть действующему веществу. В государственном реестре лекарственных средств по МНН „инсулин аспарт“ указаны инсулины: Фиасп, РинФаст, РинФаст Ник, НовоРапид, Росинсулин Аспарт. Все они зарегистрированы на территории РФ и разрешены для применения. Все наименования инсулина аспарт оказывают одинаковый терапевтический эффект», — сообщила Елена Зеленина.
Замминистра прокомментировала мнение о том, что причиной перехода на отечественный препарат стала его меньшая стоимость: «При выборе инсулина врач руководствуется не ценой препарата, а его терапевтической эффективностью. Отрицательных отзывов или жалоб на неэффективность инсулина аспарт отечественного производства не зарегистрировано и в министерство здравоохранения Кузбасса не поступало», — утверждает представитель ведомства.
Цены в интернет-аптеках на российский и датский инсулины сопоставимы и составляют около 1900 рублей за упаковку из пяти шприцев, с разницей в пределах 100 рублей.
Главный внештатный эндокринолог минздрава Пермского края Татьяна Медина пояснила, что препараты различных производителей отличаются только дополнительными стабилизирующими и антибактериальными веществами: «Крайне редко у пациентов могут развиваться аллергические реакции на эти компоненты, которые проявляются крапивницей и кожным зудом». Она отметила, что международные исследования показали: при переходе на препараты разных компаний возможен временный сбой в компенсации сахара, который устраняется минимальной корректировкой доз и врачебным контролем.
По словам Татьяны Медины, процедура закупки препаратов проходит по МНН, а закупаемый инсулин предоставляется бесплатно льготным категориям. Какой препарат выигрывает тендер, тот и закупается. Это соответствует международной практике.
В случае подтверждённых и документированных случаев неэффективности или непереносимости отечественного инсулина возможно назначение импортного препарата по решению врачебной комиссии, если он имеется на российском рынке. Об этом заявила Елена Зеленина.
По данным на конец июня 2025 года, в Кузбассе проживает 915 детей с сахарным диабетом I типа. Пациенты обеспечиваются препаратами инсулина и системами мониторинга бесплатно. Финансирование закупок ведётся как из федерального, так и из областного бюджетов.